全球首例！AI 实时辅助脑外科手术成功，医生像多了双透视眼

AI辅助脑外科手术

今天有条医疗新闻挺炸的：英国完成了全球首例 AI 实时辅助的脑部手术，48 岁的里斯·希伯特成了第一个"吃螃蟹"的患者，医生成功切除了他脑部的肿瘤。

这手术难在哪？先交代下背景。

一颗 11mm 的肿瘤，差点让他失明

18 个月前，希伯特还是个身体倍儿棒的客户服务经理，每天午休雷打不动步行 3.2 公里。结果一次午间散步，他突然失去意识，倒在路上抽搐。一查：垂体上长了个 11mm 的良性肿瘤。

垂体在颅底，大小跟弹珠差不多，管着生长、代谢、血压、体温一堆重要激素。麻烦的是它旁边就是给大脑供血的颈动脉和控制视觉的视神经。肿瘤慢慢压迫视神经，希伯特的视野越来越窄，开始频繁被东西绊倒，还严重疲劳、眩晕。

医生说了，不动手术，他最终可能失明。

手术要把内镜从鼻腔送进颅底，肿瘤被骨性结构和坚韧的膜组织挡着，医生根本看不见。每个人的解剖结构还不一样，从哪儿下刀最安全，全靠经验判断。

这种手术，有 25% 到 50% 的概率没法完整切除肿瘤，还有 0.5% 到 2% 的概率伤到主要血管。

这时候 AI 上场了。第二块屏幕实时分析内镜画面，追踪器械位置，标出血管和神经最可能分布的区域，圈出相对安全的切除位置。原理跟手机人脸识别差不多，只不过它识别的是"看不见的重要结构"。

研究团队用几百段垂体肿瘤手术视频训练这套系统，每段都仔细标出血管神经轮廓。参与手术的马库斯教授说得挺直白："这套系统接受过的手术训练数量，比大多数外科医生一辈子见过的还多，相当于多了一双专家的眼睛。"

注意，AI 全程只负责辅助，所有操作还是外科医生拍板。团队的目标是做"外科医生版 ChatGPT"——医生想问就问，不想采纳完全可以不听。

希伯特术后说，睁开眼那一刻，"感觉自己重新拥有了 360 度的视野"，整整一年没看得这么清楚了，精力也回来了。

这技术背后有英国国家卫生与护理研究院和谷歌的资助，接下来要搞更大规模的临床试验。全球首例已经成功，后续普及，可能只是时间问题。